目的 探讨天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)和基于四因子的纤维化指数(FIB-4)及其构件预测抗病毒治疗期间乙型肝炎肝硬化肝脏病理学回归的性能.方法 75例初次病理学评估为肝硬化,在中位时间30月的抗病毒治疗后,再次接受病理学评估的HBeAg阳性慢性乙型肝炎入选本研究.肝脏病理学评估参照Scheuer标准.病理学分级≤G2和分期≤S3分别定义为显著坏死炎症回归和显著纤维化回归,病理学分级≤G1和分期≤S1分别定义为广泛坏死炎症回归和广泛纤维化回归.APRI、GPR和FIB4及其构件预测肝硬化肝脏病理学回归的性能评价采用ROC曲线法.结果 APRI、GPR、FIB-4及其共享构件血小板(PLT)预测显著坏死炎症回归和广泛纤维化回归ROC曲线下面积与对角参考线下面积之间的差异均无统计学意义(P均＞0.05).APRI、GPR、FIB-4和PLT预测广泛坏死炎症回归的ROC曲线下面积分别为0.734、0.737、0.781和0.761,预测显著纤维化回归的ROC曲线下面积分别为0.738、0.728、0.786和0.741;APRI、GPR、FIB-4和PLT预测广泛坏死炎症回归和显著纤维化回归的ROC曲线下面积均显著大于对角参考线下面积(P均≤0.01).以APRI≤0.750、GPR≤0.500、FIB-4≤2.000、和PLT＞ 138×109/L为标准,APRI、GPR、FIB-4和PLT预测广泛
作者：陆伟；刘丹萍；张占卿；王雁冰；丁荣蓉；周新兰；黄丹；李秀芬；杨可芷
来源：肝脏 2019 年 24卷 8期
