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目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合食管胃底静脉曲张栓塞术(PTVE)治疗肝硬化上消化道出血的疗效及对患者预后的影响.方法 2016年3月至2018年3月,选取84例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,按照随机信封法分为观察组42例、对照组42例.观察组采用TIPS联合PTVE治疗,对照组单纯采用TIPS治疗.对比两组手术效果、门静脉相关指标变化情况,随访12个月,观察出血复发率、肝性脑病发生率及肝功能改善情况.结果 观察组手术时间明显长于对照组,观察组复发出血率、肝性脑病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后住院时间、术后6 h及12 h止血率、手术前后门静脉内径、门静脉流速、门静脉压力,术后12个月内肝功能恢复正常者占比对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TIPS联合PTVE用于肝硬化上消化道出血,能够迅速止血,且能够充分降低出血复发及肝性脑病风险.
作者：高聪聪
来源：肝脏 2019 年 24卷 12期
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