目的 探讨点定量弹性成像(ElastPQ)在肝纤维化分期中的可行性,并与瞬时弹性成像(TE)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(APRI)进行比较.方法 回顾2016年1月至2018年12月期间我院收治的经肝活检的乙型病毒肝炎肝纤维化患者116例,男性68例,女性48例,平均年龄(53.5±10.2)岁.所有患者均进行ElastPQ、APRI检查,76例患者行TE检查.用Spearman分析比较ElastPQ、TE和APRI评分结果与肝纤维化分期的相关性.采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)比较ElastPQ、TE和APRI的诊断效能.结果 根据肝活检病理组织学结果,116例肝纤维化患者F0期18例,F1期32例,F2期24例,F3期18例,F4期24例.ElastPQ在肝纤维化分期中显示出良好的诊断价值,总体AUC值介于0.82至0.89之间.相关性分析提示ElastPQ、TE和APRI测得指标与肝纤维化分期呈正相关(ElastPQ:r=0.69,P<0.05;TE:r=0.73,P<0.05;APRI:r=0.46,P<0.05).诊断明显肝纤维化(≥F2期)患者时,ElastPQ、TE和APRI的AUC值分别为0.92、0.88和0.66;诊断肝硬化(F4期)患者时,ElastPQ、TE和APRI的AUC值分别为0.84、0.84和0.62.ElastPQ、TE诊断≥F2期及F4期肝纤维化患者时,ElastPQ、TE之间AUC值无明显差异(P>0.05),但均高于APRI,且具有统计学意义(P<0.05).结论 ElastPQ技术对肝纤维化患者的诊断能力优

作者：于飞；王旭；刘艳

来源：肝脏 2020 年 25卷 6期