目的 探讨吲哚菁绿(ICG)荧光导航在腹腔镜肝切除术(L H)中的临床价值.方法 回顾2015年3月至2021年3月入院施行L H的PLC患者64例,其中男性40例,女性24例,平均年龄(56.2±9.8)岁.偏态、正态分布计量资料分别以Mann-Whitney U检验、独立t检验进行比较;计数资料以 χ2检验进行比较.结果 64例PLC患者行ICG荧光导航22例(ICG组),其余42例为非ICG组,比较临床资料,ICG组、非ICG组手术时间为162(110,198)min、192(124,248)min,差异具有统计学意义(P<0.05);ICG组、非ICG组术中失血量为102(36,214)mL、208(98,402)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);ICG组宽切缘(>10 mm)为21例(95.4%)、窄切缘(<10 mm)为1例(4.5%),非ICG组宽切缘为31例(73.8%)、窄切缘为11例(26.2%),差异具有统计学意义(P<0.05).22例ICG荧光导航患者术前给药14例,均为肝细胞癌;术中给药8例,均为胆管细胞癌.患者临床资料差异均不具有统计学意义(P>0.05).术前给药肿瘤区见明亮荧光显影,正常肝脏组织无显影;术中给药在ICG注入后正常肝脏组织见均匀荧光显影,肿瘤区无显影.结论 ICG荧光导航在L H应用中是安全可行的,术前明确PLC病理类型有助于肿瘤切缘界定、精准手术导航:肝细胞癌选择术前ICG给药,胆管细胞癌选择术中IC G给药.
作者:姚韩;王健东
来源:肝脏 2021 年 26卷 11期