目的 探讨肝脏脂肪衰减参数(CAP)对慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒疗效及肝纤维化的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月柳州市人民manbet官网登录 肝病科收治e抗原阳性的180例CHB患者临床资料,根据瞬时弹性成像技术检测结果,按照CAP分为A组(CAP<260 db/m)60例、B组(CAP介于260～292 db/m)60例、C组(CAP>292 db/m)60例.分析抗病毒治疗12、24、48和96周时的生化学、病毒学、血清学应答情况,各组随机入组20例进行肝病理检查评估肝纤维化情况.结果 3组在年龄、性别、基线ALT、AST、HBV DNA水平无差异,与A组相比,C组患者体质指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和GGT水平较高(P<0.05),B组的TC、TG水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).对三组各随机入组20例患者进行肝活检,根据病理结果分为肝硬化组和非肝硬化组,logistics回归分析发现两组CAP值、BMI、TG差异有统计学意义(P<0.05).行ROC分析,CAP、TG评分曲线下面积(AUC)最大,分别为0.780、0.746.恩替卡韦抗病毒治疗后第12周、24周、48周,患者A L T水平复常A组为35例(58.33％)、60例(100％)、60例(100％);B组为22例(36.67％)、55例(91.67％)、59例(98.33％);C组为14例(23.33％)、21例(35％)、48例(80％),A组和C组差异有统计学意义(P<0.01).HBV DNA转阴率随着恩替卡韦

作者：杨秀珍；袁淑芳；佘东明；柯柳；李俩；何唐艳；张月圆；李夏蓉；丹扬萍

来源：肝脏 2022 年 27卷 7期