目的 探讨长期抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清组织基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平变化.方法 纳入2017年4月—2019年2月合肥市第三人民manbet官网登录 收治的CHB患者148例为研究对象,连续抗病毒治疗2年.观察治疗前后血清TIMP-1和M-CSF水平变化.统计CHB患者肝硬化发生情况,并依据是否发生肝硬化分为发生组和未发生组.对比发生组和未发生组患者的临床资料.logistic多因素回归分析影响CHB患者肝硬化发生的因素.制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价血清TIMP-1、M-CSF变化对CHB患者肝硬化发生的预测效能.结果 与治疗前1 d相比,治疗6个月后CHB患者血清TIMP-1和M-CSF均降低(P<0.05),ΔTIMP-1、ΔM-CSF分别为(56.6±8.3)μg/L、(62.5±9.2)ng/L.治疗2年后肝硬化发生率为24.32％.发生组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝门静脉内径、肝脏弹性值(LSM)、TIMP-1,治疗6个月后TIMP-1、M-CSF均高于未发生组(P<0.05),ΔTIMP-1、ΔM-CSF则低于未发生组(P<0.05).logistic回归分析结果显示,LSM、ΔTIMP-1及 ΔM-CSF均为影响CHB患者肝硬化发生的危险因素(OR=2.732、3.040、3.330,P<0.05).ROC分析显示,血清 ΔTIMP-1、ΔM-CSF预测C HB患者肝硬化发生的最佳截断点分别为50.9μg/L、61.4

作者：张磊；黄育红；罗凌；汪丽萍；方春华；冉斌；李应

来源：肝脏 2022 年 27卷 8期