目的 观察原发性肝癌(PLC)微波消融(MWA)疗效及对血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)的影响.方法 收集2016年01月-2018年10月在第九一○manbet官网登录 住院治疗的单个病灶直径≤3 cm且AFP升高的PLC 102例,所有患者均接受MWA治疗,观察治疗前后血清GP73、AFP及生化学指标[白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;随访3年以上,通过增强MRI或增强CT评估MWA疗效.结果 MWA术后1个月97例(95.10％)PLC达到完全消融,MWA术后1、2、3年总生存率分别为100.00％、97.06％和89.22％.MWA术后3年累积复发47例(46.08％),其中局部肿瘤进展9例(8.82％),新发肿瘤38例(37.25％).MWA术后1年、2年和3年无病生存率分别为74.51％、58.82％和53.92％.MWA术后1周、2周和4周AFP持续下降,显著低于治疗前水平(P值均＜0.001).MWA治疗后12周AFP恢复正常水平.相反,血清GP73水平在MWA术后1周和2周显著升高,术后2周达到高峰值,经保肝治疗后血清GP73在MWA术后4周明显下降,MWA术后12周恢复到治疗前水平.生化学指标TBil、ALT和AST在MWA术后1周均显著升高,MWA术后引起血清GP73变化与生化学指标(TBil、ALT和AST)的变化相似.结论 肝癌MWA术后血清GP73含量显著升高,因而,血清GP73有可能作为监测和评估PLC患

作者：许正锯；刘会国；颜燕燕；叶巧霞；张小曼；黄进发；李勇飞；吴金票

来源：肝脏 2023 年 28卷 5期