目的 探讨自身免疫性样表现的药物性肝损伤(AL-DILI)患者的血清学及组织学特征.方法 选取2016年7月至2021年8月入院诊治DILI患者75例,根据是否存在自身免疫样表现将患者分为观察组(n=42)和对照组(n=33),比较2组患者基本情况、血清学特征以及组织学特征.结果 观察组女性患者29例(87.9％),高于对照组26例(61.9％)(P＜0.05).观察组 AST、GGT、球蛋白、IgG 以及 IgA 水平分别为 220.0(79.9,398.9)U/L、187.5(105.8,299.5)U/L、30.6(27.9,34.1)g/L、14.9(12.8,18.2)g/L 和 2.9(2.3,3.4)g/L,高于对照组的 95.1(60.3,276.5)U/L、104.5(51.5,205.5)U/L、26.3(24.4,28.0)g/L、10.1(8.7,12.6)g/L 和2.0(1.5,2.8)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05),而ChE水平为5626(4812,7356)U/L,低于对照组的6981(5328,8096)U/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组嗜酸性粒细胞和(或)中性粒细胞浸润的比例为54.8％(23/42),高于对照组的15.2％(5/33),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清学及组织学特征的不同有助于区分AL-DILI和单纯DILI.
作者：吴金陵；高敏
来源：肝脏 2023 年 28卷 11期
