目的 调查分析南京地区268例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者天然耐药突变情况,并分析影响天然耐药突变发生的相关因素.方法 回顾性分析2019年10月—2022年10月南京地区268例慢性HBV感染者的资料,统计天然耐药发生情况及耐药突变类型,比较发生突变和未发生突变患者临床特征,采用logistic分析影响天然耐药突变发生的因素.结果 268例慢性HBV感染患者经基因测序检测,共有9例天然耐药突变,检出率为3.36％(9/268);9例天然耐药突变患者耐药位点分别为 rt180M、rt204V、rt204I、rt250V、rt180M、rt204V+rt180M、rt213T、rt236T 和 rt204I+rt180M,发生突变患者年龄、HBV DNA水平、病程均高于未发生突变患者(P＜0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄、HBV DNA水平、病程均是影响慢性HBV感染者发生天然耐药突变的独立危险因素(OR=4.162,4.411,5.766,P＜0.05).结论 该地区慢性HBV感染者存在天然耐药突变,年龄、HBVDNA水平、病程均是影响慢性HBV感染者发生天然耐药突变的独立危险因素,应加强防范.
作者：弓瑾；陈莉；虞静；张凯；吕晨阳
来源：肝脏 2024 年 29卷 3期
