目的 探究经治慢性乙型肝炎低病毒血症患者序贯或联合富马酸丙酚替诺福韦的临床疗效及其影响因素.方法 选取2021年2月至2022年4月南京市第二manbet官网登录 诊治慢性乙型肝炎患者98例,根据治疗48周后血清HBV DNA水平,将患者分为低病毒血症组(n=37)和持续病毒学应答组(n=61).比较患者临床特征和治疗中血清病毒载量,对造成患者低病毒学症的潜在因素进行logistic回归分析.结果 低病毒血症组患者基线HBV DNA、HBsAg、HBeAg、AST以及接受 ETV 或 TDF 比例分别为 8.9(6.9,10.8)log10 IU/mL、4.4(3.6,4.9)log10 IU/mL、87.5(0.5,1214.9)log10 IU/mL、48.5(34.6,70.3)U/L 和 64.9％,显著高于持续病毒学应答组的 5.0(4.1,7.2)log,0 IU/mL、2.9(2.4,3.7)log10 IU/mL、0.4(0.1,3.8)log10 IU/mL、25.0(20.8,43.6)U/L 和 41.0％,年龄、BMI、ALT、接受 ALT 治疗比例以及接受 ETV 或 TDF联合 peg-IFNα-2b 治疗比例分别为(44.3±11.8)岁、(22.1±3.2)kg/m2、43.1(27.2,67.7)U/L、18.9％和 2.7％,显著低于持续病毒学应答组患者的(48.4±10.2)岁、(24.5±2.7)kg/m2、65.5(39.3,103.7)U/L、42.6％和16.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).低病毒血症组患者HBV DNA基线水平和治疗24周时水平分别为8.9(6.9,10.8)log10 IU/mL和4.9(3.8,5.9)

作者：程婉茜；李茜；杨大为

来源：肝脏 2024 年 29卷 3期