目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及脂质代谢与冠心病(Coronary heart disease,CHD)发生发展的相关性及临床意义.方法:回顾性分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者68例,其中包括不稳定型心绞痛(UA)患者24例,稳定型心绞痛(SA)32例,心肌梗塞(AMI)12例;正常对照组35例的空腹血脂(血清甘油三酯TG、血总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、载脂蛋白ApoA1及ApoB)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖负荷后胰岛素曲线下面积(RIAUC)及葡萄糖曲线下面积(GAUC)的变化并进行比较.结果:冠心病组的TC、LDL-C及ApoB水平较正常对照组明显升高,而HDL-C及ApoA1/ApoB则显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);同时冠心病组FINS/FBG、RIAUC、GAUC以及RIAUC/GAUC较对照组均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01～0.05).结论:冠心病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症及脂质代谢的异常,它们都是冠心病发生的危险因素,胰岛素抵抗与冠心病临床症状的严重程度相关.
作者：王翠霞；揭育丽；陈玲
来源：河北医学 2006 年 12卷 6期
