目的：比较瑞芬太尼和芬太尼在声带息肉摘除术麻醉中的临床效果。方法：将80例我院择期实施声带息肉摘除术患者随机分为实验组和对照组两组，各40例。两组分别以瑞芬太尼和芬太尼合并异丙酚、维库溴铵行麻醉诱导。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、置支撑喉镜即刻(T2)、摘除声带息肉即刻(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR值的变化情况。观察患者呼吸恢复、定向力恢复时间及意识恢复状态。结果：两组T2-3 SBP、DBP及HR与本组T0比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，T2-3 SBP、DBP较T0明显升高，HR增快。两组SBP、DBP及HR组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，对照组SBP、DBP均高于对照组，HR明显增快。实验组术后呼吸、定向力恢复时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，实验组恢复时间明显少于对照组。实验组OAAS评分明显高于对照组(P＜0.05)。实验组术中发生低血压者4例，恶心、呕吐者分别4例，呛咳者1例；对照组发生低血压者6例，心动过缓患者2例，恶心、呕吐者6例，躁动者2例，呼吸抑制1例。结论：瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除术麻醉中能够很好维持血液动力学的平稳，术后可迅速苏醒，此麻醉方法安全、有效，且术后不良反应少，值得临床推广应用。
作者：陈光娥
来源：河北医学 2011 年 11期
