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目的:观察螺内酯与ACEI及ARB联合应用对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:选取早期糖尿病肾病患者76例,随机分为观察组43例和对照组33例,两组控制血糖方法相同,对照组给予缬沙坦80 mg口服,贝那普利10 mg口服,每日1 次;观察组加服螺内酯20 mg,每日1 次.均连续治疗6个月,比较治疗前后两组患者血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)和尿蛋白排泄率(UAER)的变化,观察药物不良反应.结果:治疗6个月后两组患者的UAER均显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆Alb、Scr、BUN、Ccr 较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),此外观察组未出现严重不良反应.结论:小剂量螺内酯与ACEI及ARB联合应用降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全.
作者：阳晶晶；温玉洁；胡欣
来源：河北医学 2013 年 19卷 1期
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