目的：探讨核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素。方法：分析2010年1月至2013年12月我院慢性乙肝患者一般资料，临床、生化和病毒学指标。用多因素Logistic 回归统计复发的影响因素。结果：共收集患者71例，观察组停药患者性别男／女比值较观察组高（3．7vs1．182），两组比较性别有统计学差异（ P＝0．032）。与对照组相比，观察组年龄组分布（P＝0．030）、户籍分布（P＝0．024）以及加入的医保分布（P＝0．049）均有统计学差异。两组乙型肝炎病毒e抗原（ Hepatitis Be antigen，HBeAg）阳性率比较无显著统计学差异（ P＝0．400）。与初次接受治疗慢性乙型肝炎患者对比，停药后复发患者丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate Aminotransferase，AST）均无统计学差异（ P＝0．806，P＝0．078）。停用核苷（酸）类似物患者与初治患者病毒学指标比较有统计学差异（P＝0．048）。长期饮酒史，年龄大于60岁为复发的独立危险因素（P＝0．021，P＝0．024）。结论：核苷（酸）类似物停药后复发患者和初次治疗CHB患者临床和生化指标无明显差异而病毒学表现存在差异，其复发可能与年龄，性
作者：王传敏；李新宇；陈悦
来源：河北医学 2015 年 1期
