目的：探讨腹腔镜下完成宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术（ NPSRH）的疗效及可行性。方法：选择2009年1月至2014年3月收治的94例宫颈癌患者（ Ib1期～Ⅱa2期），其中接受开腹NPSRH50例患者作为对照组，术中未应用特殊器械；接受腹腔镜NPSRH44例作为观察组，术中利用盆腔的固有间隙，将输尿管下方自主神经平面做整体保留，术中同时应用血管钉对神经平面周围的血管进行止血。比较两组患者的各手术相关指标及术后近期膀胱功能的恢复情况。结果：观察组的手术时间为（314．9±68．6）min要多于对照组的（273．5±58．6）min，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；失血量为（187．8±64．1）mL、输血者比例为6．8％（3／44）、术后住院时间分别为（9．1±2．0）d均明显低于对照组（474．6±67．3）mL、48％（24／50）、（11．3±3．1） d，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。在拔尿管后，两组患者初次残余尿达标者的比例及导尿时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论：腹腔镜下完成NPSRH的疗效及保留神经的效果与开腹手术相当，但能明显减少患者术中的出血情况，且能促进患者的术后恢复。
作者：王卉；梁培琴
来源：河北医学 2015 年 3期
