目的:观察替格瑞洛在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效及其用药安全性.方法:将165例STEMI患者随机分为两组,冠状动脉造影前,对照组(n=82)给予负荷量阿司匹林+氯吡格雷,观察组(n=83)给予负荷量阿司匹林+替格瑞洛,同时两组均给予常规滴注肝素抗凝处理,PCI术后,对照组给予氯吡格雷75mg,1次/d,观察组给予替格瑞洛90mg,2次/d,两组均治疗12个月.结果:观察组PCI术后2h、24h的血小板聚集率均低于对照组(P均<0.05),术后TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级、ST段完全回落患者比例高于对照组(P均<0.05),术后左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);观察组术后1年主要不良心血管事件(MACE)低于对照组(P<0.05),但出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEMI患者在PCI围术期应用替格瑞洛能够有效抑制血小板聚集,改善心肌组织灌注水平,降低MACE发生率,改善患者预后.
作者:孙辉
来源:河北医学 2017 年 23卷 1期