目的:探讨BRAF基因状态与西妥昔单抗联合化疗治疗晚期大肠癌疗效之间的关系.方法:将120例晚期大肠癌患者随机分为2组,A组61例患者KRAS、NRAS、BRAF基因为野生型,使用西妥昔单抗联合FOLFIRI(伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)方案,B组59例患者KRAS、NRAS基因为野生型,BRAF基因为突变型,同样使用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案,比较两组患者的近期疗效、肿瘤进展时间(TTP)、总生存时间(OS)及不良反应.结果:A组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、TTP、OS分别为45.9％、83.6％、10.5个月、18.8个月,B组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、TTP、OS分别为42.4％、78.0％、9.1个月,18.5个月,均低于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的不良反应主要为痤疮样皮疹、消化道及血液学毒性,以I～Ⅱ度为主,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:检测BRAF基因状态有利于进一步预测西妥昔单抗在晚期大肠癌中的价值,可能影响患者的治疗选择和预后.
作者：丁萍；杨健；周炎；顾贤成；邓建良；王维民
来源：河北医学 2018 年 24卷 4期
