目的:探讨补肾活血方联合宫腔灌注重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对于子宫内膜容受性的改善及可能作用机制.方法:选择中医辨证属肾虚血瘀型子宫内膜容受性低下患者60例,随机分为中药组(20例)、灌注组(20例)、中药联合灌注组(20例).中药组采用自拟补肾活血方治疗,灌注组采用宫腔灌注重组人G-CSF 治疗,中药加灌注组采用两者联合治疗.观察各组治疗前后妊娠率、中医证候积分、子宫内膜厚度及回声评分、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化.结果:治疗后妊娠率,中药加灌注组优于中药组和灌注组(P<0.05);中医证候积分治疗前后比较,中药组和中药加灌注组均有统计学意义(P<0.01);治疗后,各组子宫内膜厚度及回声评分均明显增加,相比治疗前均有统计学意义,中药加灌注组子宫内膜厚度明显高于中药组和灌注组有显著统计学意义(P<0.001);子宫动脉PI和RI相比治疗前,灌注组及中药加灌注组均明显降低(P<0.05);中药加灌注治疗组子宫动脉搏动指数PI较中药组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)),在子宫动脉阻力指数方面,三组间无明显差异,无统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方联合宫腔灌注重组人 G-CSF 改善子宫内膜容受性疗效可靠,体现了中西医结合应用协同效应,值得进一步研究及临床推广.
作者：卢晓宁；党慧敏；席稳燕；杨欣玥
来源：河北医学 2018 年 24卷 5期
