目的:比较分析腰麻差异量盐酸罗哌卡因分娩镇痛与导乐仪镇痛的效果.方法:将2017年3月至2018年12月要求行神经和肌肉刺激仪分娩镇痛的200名初产妇作为对照组(A组),要求行腰硬联合麻醉分娩镇痛的400名初产妇,根据产妇入院顺序随机抽号均分为B1组和B2组,各200名.观察并记录三组的镇痛效果、产程时间、宫缩变化、产后出血量、新生儿Apger评分、运动时间阻滞程度.结果:在年龄、身高、体重、孕周以及手术耗时方面,研究组和对照组无显著差异(P>0.05);三组镇痛效果比较显示,B1组和B2组有效镇痛显著高于A组(P<0.05),而0级镇痛效果方面,B2组显著高于A组和B1组,(P<0.05);三组产妇活跃期方面比较显示,B1、B2组活跃期时间和第二产程时间显著长于A组(P<0.05),B1组活跃期显著短于B2组(P<0.05);三组产妇宫缩情况比较无差异(P>0.05);B1组和B2组产后出血量显著大于A组(P<0.05),B1组产后出血量显著少于B2组(P<0.05);三组新生儿Apger评分比较无差异(P>0.05);三组产妇运动阻滞程度比较显示,A组无阻滞运动例数显著高于B1、B2组(P<0.05).结论:腰麻注射盐酸罗哌卡因分娩镇痛的镇痛效果优于导乐仪镇痛,其中B1组腰麻方案与B2组相比,产程短,对产妇宫缩影响小,分娩镇痛效果最佳.
作者：宋阳；高扬；张祎明；郭东侠；张力方；苏凤龙；孙鹏
来源：河北医学 2018 年 24卷 12期
