目的:探讨糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的关系,比较两项指标在糖尿病肾病不同分期的差异,对糖尿病肾病早期诊断和发现提供临床理论依据.方法:收集2017年1月到2017年6月新医大五附院住院和门诊的糖尿病患者共128人,随着尿微量白蛋白排泄率(UAER)增加分为单纯2型糖尿病组(设为A组),微量白蛋白尿组(设为B组),大量白蛋白尿组(设为C组),对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,CR)、胱抑素C、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglo-bin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及各项一般指标进行收集,然后各组间进行分析.结果:BUN、Cr、胱抑素C、Hcy、HOMA-IR在三组间关系是A组<B组<C组.A组Hcy与HOMA-IR(R=0.530,P=0.003),B组Hcy与HOMA-IR(R=0.645,P<0.001),C组Hcy与HOMA-IR(R=0.734,P<0.001).三组中Hcy与HOMA-IR均具有相关性.结论:随着糖尿病肾病的进展,Hcy与HOMA-IR水平都升高,且Hcy与HOMA-IR存在相关性.两者可能参与了疾病的发生发展.
作者：陈璐；张洁；熊健哲；王敏哲
来源：河北医学 2019 年 25卷 1期
