目的:分析骨化三醇联合西那卡塞对继发性甲旁亢患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨质疏松和心脏瓣膜钙化的影响.方法:采用回顾性研究,收集本院60例行维持性血液透析伴有继发性甲旁亢患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为A组(12例)应用西那卡塞,B组(30例)应用骨化三醇,C组(18例)应用骨化三醇联合西那卡塞.比较三组患者治疗前后iPTH、血钙、血磷、心脏瓣膜钙化及骨质疏松发生等差异.结果:治疗后,A组血钙浓度较治疗前显著下降(P<0.05),B组血钙浓度较治疗前显著升高(P<0.05),而C组血钙浓度与治疗前比较无明显变化(P>0.05);相比治疗前,A、C组治疗后血磷浓度显著下降(P<0.05),B组治疗后血磷浓度并无明显变化(P>0.05);与治疗前相比,A、B、C组治疗后iPTH浓度显著下降,且C组治疗后水平明显优于其它两组(P<0.05).与治疗前相比,A、B组治疗后心脏瓣膜钙化程度并无明显变化(P>0.05),而C组治疗后心脏瓣膜钙化程度明显减轻(P<0.05).治疗后,A、B组骨质疏松发生率与治疗前比较,并无明显差异(P>0.05);相比治疗前,C组治疗后骨质疏松发生率显著降低(P<0.05).C组不良反应发生率较A、B组显著降低(P<0.05).结论:骨化三醇联合西那卡塞可促进继发性甲旁亢患者血钙、血磷浓度维持在正常范围,控制iP TH水平,亦能有效减轻
作者：王怡
来源：河北医学 2019 年 25卷 7期
