目的:分析星状神经节阻滞(SGB)对行腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能的影响.方法:选取我院2017年7月至2019年6月60例择期行腹腔镜胃癌根治术老年患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组于右侧第6颈椎横突部位注射1%利多卡因行SGB,对照组在相同部位给予注射0.9%NaCl溶液.记录两组患者术中心率、平均动脉压、术中出血量、术中输液量及手术时间等情况.通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)评估两组患者术前1d和术后1、3、7d认知功能.结果:两组患者术中出血量、术中输液量和手术时间的比较,提示差异均无统计学意义(P>0.05).研究组在不同时间点时心率和平均动脉压更加平稳,而对照组不同时间点时心率和平均动脉压变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、3、7d时MMSE和MoCA评分较术前均明显减少(P<0.05).研究组术后1、3、7d时MMSE和MoCA评分明显高于对照组(P<0.05).研究组术后1d认知功能障碍发生率为13.33%(4/30),较对照组的43.33%(13/30)明显降低(P<0.05).结论:SGB有利于改善腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能.
作者:罗宏丽;陶志国;韩雪;夏晓琼
来源:河北医学 2020 年 26卷 5期