目的:探究鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法:将我院收治的148例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分组进行简单随机化分组为对照组和观察组各74例,对照组患者行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术治疗,观察组患者行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗,比较两组患者临床疗效、手术情况、疼痛情况与鼻内镜评分及鼻窦CT评分、术后并发症与复发情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者手术和术后住院的时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、鼻内镜评分及鼻窦CT评分较术前均降低(P<0.05),且研究组上述指标手术前后评分差值均大于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症为5.41％(4/74),低于对照组的16.22％(12/74)(P<0.05),随访6个月,观察组和对照组患者复发率对应为2.70％(2/74)和8.11％(7/74),差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效显著,能够全面清理病灶,改善上颌窦术后的引流、降低术后并发症发生率,并有助于减少复发风险.
作者：冯世斌；赵存尧；刘荣松
来源：河北医学 2020 年 26卷 12期
