目的:探究超声弹性成像应变率比值法(SR)及多层螺旋X线计算机断层摄影(MSCT)在诊断甲状腺结节中的应用价值.方法:回顾性分析2016年1月至2019年6月我院208例甲状腺结节患者临床资料,比较MSCT与手术病理(金标准)诊断甲状腺结节良恶性差异;并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)得出超声弹性成像SR诊断恶性甲状腺结节的最佳阈值,对208例甲状腺结节患者予以诊断,分析MSCT及超声弹性成像SR对甲状腺结节性质的诊断价值.结果:208例甲状腺结节患者292个结节中,良性结节193个,恶性结节99个,MSCT共诊断准确237个(81.16%),Kappa值0.599,一致性中度.甲状腺恶性结节超声弹性成像SR值明显高于甲状腺良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,超声弹性成像SR对恶性甲状腺结节具有较高诊断价值,差异具有统计学意义(AUC=0.956,P<0.05),且其诊断恶性甲状腺结节的最佳阈值为2.978;超声弹性成像SR最佳阈值对甲状腺结节共诊断准确266个(91.10%),Kappa值0.806,一致性极强.MSCT对甲状腺结节诊断灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率、准确率均低于超声弹性成像SR,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声弹性成像SR对甲状腺结节定性诊断的准确性高于MSCT,临床应用价值更高.
作者:聂云雷;侯庆玲;张呈祥
来源:河北医学 2021 年 27卷 1期