目的:对比分析侧后路椎间孔镜、后路椎间盘镜技术与开放椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症对直腿抬高实验(SLRT)得分及炎性因子水平的影响.方法:前瞻性分析2018年6月至2019年5月期间在我院住院并接受治疗的腰椎间盘突出症患者90例患者做为对象,采用随机数字表法分为孔镜组和开放组各45例,比较两种不同手术的疗效以及两组患者术前术后的炎性因子水平及对SLRT得分的影响.结果:孔镜组患者术后有效率为97.78%,开放组者术后有效率为84.44%,孔镜组患者术后有效率显著高于开放组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肿瘤坏死因子-γ(TNF-γ)水平较手术前均下降,IL-4水平较手术前均上升,差异有统计学意义(P<0.05),同时孔镜组患者IL-4水平上升幅度和IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平下降幅度均大于开放组患者差异有统计学意义(P<0.05);且孔镜组患者SLRT髋关节、膝关节和踝关节屈伸度数较开放组更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎间孔镜手术对于腰椎间盘突出症患者的炎症反应和疼痛程度的具有抑制作用,且椎间孔镜手术的效果更佳.
作者:尹振宇;石波;宋晋刚;崔易坤;李其风
来源:河北医学 2021 年 27卷 6期