目的:观察喉罩联合肺保护性通气策略(LPSV)对开腹手术患者肺功能、肺部并发症及血清肺表面活性蛋白质A(SP-A)的影响.方法:前瞻性地选取2018年7月至2020年7月我院普外科行择期开腹术的60例患者作为研究对象,以随机数字表简单随机随机分成两组,对照组(30例)为LPSV,观察组为喉罩联合LPSV(30例).收集临床指标、肺功能指标、肺部并发症、血清生化因子,并比较.结果:两组患者临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后通气指标最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)及换气指标最大呼气流量(PEF)、用力呼气25%流速(FEF25)均显著低于术前,观察组换气指标FEF25显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组MVV、FVC、FEV1、PEF、FEF25术后及差值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺部感染、胸腔积液及肺不张发生率为3.33%、0%、0%,显著低于对照组的23.33%、13.33%、13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1d血清SP-A均显著高于术前、术后7d,差异有统计学意义;术后1d、术后7d观察组血清SP-A水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩联合PCV可降低肺功能损伤,降低肺部并发症发生率,且能降低血清SP-A水平.
作者:王鑫;王露;王立伟
来源:河北医学 2021 年 27卷 7期