目的:探究中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]、乳酸、降钙素原(PCT)在评估脓毒性休克患者预后的价值.方法:收集本院2017年10月至2020年10月收治的141例脓毒性休克患者资料,根据预后分为存活组71例和死亡组70例.采用多因素logistic回归分析脓毒性休克患者血清P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平与死亡的关系,且对脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平行ROC曲线分析.结果:存活组的P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平均低于死亡组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平为死亡的危险因素(P<0.05).ROC曲线图显示,血清P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.951、0.958、0.971;95%CI分别为0.901~0.980、0.910~0.984、0.928~0.992;截断值分别为5.974、5.257、9.381;灵敏度分别为87.142%、90.001%、92.861%;特异度分别为88.731%、91.552%、91.552%.结论:脓毒性休克患者的血清P(cv-a)CO2、乳酸和PCT水平较高与不良预后发生有关,且三项指标对脓毒性休克患者预后的预测效能好.
作者:严思;湛文世;颜光寰;王庭学
来源:河北医学 2022 年 28卷 6期