目的:探究沙利度胺联合GemOx方案(奥沙利铂+吉西他滨)治疗复发难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者的疗效及机制.方法:40 例复发难治性 B-NHL 患者,随机分为两组,治疗组20 例采用沙利度胺联合GemOx方案治疗,对照组20 例采用GemOx 方案治疗.另选取同期 20 例健康体检者作为正常组.比较两个化疗组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况,ELISA 检测外周血TNF-α、IL-6 水平,流式细胞术检测外周血Th17、NK细胞比率.结果:相较于对照组,治疗组总有效率高,血小板减少、白细胞减少、贫血、胃肠道反应、肝肾功能异常的发生率低(P<0.05).相较于正常组,治疗组和对照组治疗前TNF-α、IL-6 水平显著升高,Th17、NK细胞比率降低(P<0.05);相较于治疗前,治疗组和对照组治疗后TNF-α、IL-6 水平均显著降低,Th17 细胞比率升高(P<0.05),对照组 NK 细胞比率降低,治疗组NK细胞比率升高(P<0.05);相较于对照组,治疗组治疗后 TNF-α、IL-6 水平降低,Th17、NK细胞比率升高(P<0.05).治疗组和对照组患者治疗前TNF-α、IL-6、Th17、NK细胞比率无差异(P>0.05).结论:沙利度胺联合GemOx 方案有望提高 B-NHL 患者的治疗有效率,降低血清 TNF-α、IL-6 水平,提高Th17、NK细胞比率.
作者：李建安；陈慧华；杨兰平；文玲波；贾艳华
来源：河北医学 2023 年 29卷 3期
