目的研究、评价大剂量环磷酰胺(CTX)免疫清除治疗后用及不用造血干细胞救助治疗自身免疫性疾病的安全性及疗效.方法(1)治疗组自身免疫性疾病(AD)11例,其中严重性系统性红斑狼疮9例,多发性硬化与晚期类风湿关节炎各1例,采用大剂量CTX免疫清除治疗(CTX50mg@kg-1@d-1×3 d)+造血干细胞(HSC)救助;(2)对照组9例严重性系统性红斑狼疮用血浆置换+同步化CTX化疗(CTX 12mg@kg-1@d-1×3 d),不用造血干细胞救助.结果(1)治疗组11例AD所有病人都成功进行了自体外周血干细胞移植(APBSCT)的全过程,造血功能及免疫功能迅速恢复,未出现严重的毒性反应及并发症.9例SLE病人完全缓解,相关抗体全部阴转,长期随访(最长24个月)无1例复发,仅1例多发性硬化在治疗后9个月复发;(2)对照组9例SLE病人,有3例病人分别在治疗后的第1、3、8个月疾病复发,其中的2例又进行了APBSCT.结论(1)血浆置换+同步化免疫抑制剂CTX化疗,不用造血干细胞救助,近期疗效较好,复发率高(33
作者：王金铠；孟建波；张金巧；刑莉民；常英军；宋晓宁；孙丽霞；王俊祥；张敏；吕鸿雁；张运清；李同健；吴薇薇；杨清云
来源：河北医药 2003 年 25卷 11期
