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目的 探讨硬膜外麻醉、单纯全麻和硬膜外加全麻对老年患者麻醉安全性,为临床提供更为适宜的麻醉方法 .方法 选择年龄65～80岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术老年患者60例,随机分为硬膜外组(麻药未稀释组和麻药稀释组)、单纯全麻组(Ⅰ组)和硬膜外加全麻组(Ⅱ组),每组20例,术前、切皮后和手术结束时测定平均压(MAP)和心率(HR),记录术中知晓,术后躁动及药物用量,并行术后镇痛.结果 Ⅱ组插管、切皮时MAP、HR上升幅度少于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组术后躁动发生率及丙泊酚和异氟醚等药物用量显著降低(P<0.05).结论 硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者手术血流动力学稳定,应激反应小,全麻用药量和术后躁动少,而硬膜外麻醉用于老年患者施行下腹部及其以下部位手术效果好.
作者：单东海；李俊彦；李友安；陈光娥；方园
来源：河北医药 2010 年 32卷 17期
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