目的 探讨低剂量持续输注特立加压素(TP)对感染性休克患者血流动力学的影响.方法 2008年1月至2009年5月解放军第309manbet官网登录
普通外科25例接受小剂量持续泵入TP治疗的感染性休克患者,对治疗前、治疗开始后6、12、24、48 h的血流动力学参数的变化进行回顾性分析.结果 25例感染性休克患者最终存活18例,7例死于急性呼吸窘迫综合征或多脏器功能障碍综合征.在TP治疗6 h后,存活组与死亡组的平均动脉压(MAP)即比治疗前显著升高(P<0.05),心率(HR)及去甲肾上腺素的需要剂量明显降低(P<0.05),心脏指数(CI)、肺动脉楔压(PAWP)以及全身血管阻力(SVR)无明显改变(P>0.05).此外,存活组对TP治疗具有更好的反应性:与死亡组相比,MAP较高(治疗6 h后)、HR较低(治疗12 h后),维持目标MAP(75 mm Hg)所需的去甲肾上腺素剂量较小(治疗12 h后),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在感染性休克的患者中,低剂量持续泵入TP能有效改善其血流动力学,降低去甲肾上腺素的使用剂量,且未明显增加心脏后负荷.
作者：于浩天；陈莉萍；杨波
来源：河北医药 2010 年 32卷 18期
