目的 比较选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)与拉坦前列腺素滴眼液在降低原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压的有效性和安全性.方法 选择最大耐受药物治疗眼压未达到靶眼压的POAG 21例38只眼,随机分为SLT组11例20只眼和拉坦前列腺素组10例18只眼.术前均做全面眼科检查,测量基线眼压.治疗后1h、1d、1周、2周、4周、8周、14周、26周眼科检查,比较2组降压效果和不良反应.结果 SLT组治疗后各时间点眼压均较基线眼压低,差异均有统计学意义(P<0.01).其中术后1d的眼压最低,其他时间点眼压相比差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.2±2.4) mm Hg(19%),20眼中显效15眼(75.0%)获得;有效3眼(15.0%);无效2眼(10.0%).拉坦前列腺素组治疗后各时间点的眼压也均较基线眼压低,差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.5±2.3)mm Hg(22%),18眼中显效14眼(77.8%),有效2眼(11.1%),无效2眼(11.1%).2组均无与治疗有关的眼部及全身不良反应.结论 SLT与拉坦前列腺素滴眼液均可有效降低POAG患者的眼压,在降低眼压效果方面无差异,在治疗POAG方面是安全的.
作者:李忠强;闫小四;马景学
来源:河北医药 2013 年 35卷 13期