目的：分析慢性HBV感染者外周血T细胞亚群与病毒载量、HBeAg的相关性。方法以40例慢性乙型肝炎（ CHB）、35例慢性重型乙型肝炎（ CSHB）、30例肝硬化（ LC）及32例正常对照者为研究对象，采用流式细胞仪和荧光定量PCR法分别检测各组外周血T细胞亚群、HBV DNA载量。结果 CHB组仅CD4＋亚群明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0後．05）；CSHB及LC组CD3＋、CD4＋亚群、CD4＋/CD8＋比值呈逐渐降低趋势，CD8＋亚群呈逐渐增高趋势，与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 HBV DNA载量与CD4＋亚群、CD4＋/CD8＋比值呈负相关（ r ＝-0．638，-0．778， P ＜0．05），与CD8＋亚群呈正相关（ r ＝0．647， P ＜0．05），与CD3＋无关。与HBeAg阳性患者比较，HBeAg阴性患者外周血CD＋3＋、CD4＋和CD8＋亚群显著降低（ P ＜0．05）。结论慢性HBV感染者随着疾病加重细胞免疫功能进行性降低，与病毒复制水平密切相关，这是导致疾病慢性化的原因之一。外周血T细胞亚群变化趋势可为判断疾病转归及预后提供可靠指标。
作者：刘坤；杨亚萍；段银环；赵俊梅；孙谢文
来源：河北医药 2014 年 13期
