目的：探讨左西孟旦在心内直视术重症患者术后不同时间使用的临床疗效。方法2012年11月至2014年8月共有92例术后使用左西孟旦的心内直视术重症患者根据纳入标准纳入研究，根据使用时间的不同分为2组：（1） A组：返回ICU后即刻开始使用组，共42例；（2） B组：术后使用血管活性药物剂量及种类不断增多后开始使用组，共50例，记录并比较2组术后血管活性药物的使用情况；proBNP、LVEF的变化；呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后住院时间；后续使用心脏机械辅助装置情况、并发症发生及死亡情况。结果 A组术后使用血管活性药物用量低于B组，使用时间短于B组（ P ＜0┅．05）；A组和B组使用左西孟旦后LVEF较使用前均有明显升高，proBNP均有明显下降，A组使用前的LVEF低于B组（ P ＜0．05），但A组使用后24 h、用后3 d、用后7 d的LVEF明显高于B组（P ＜0．05）；B组使用前proBNP高于A组（ P ＜0．05），使用后2组各时间点proBNP均呈下降趋势，数值上B组均高于A组，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；A组机械通气时间、ICU停留时间及术后住院时间均短于B组（ P ＜0．05）；B组术后并发症发生率高于A组（ P ＜0．05），B组后续使用心脏机械辅助装置（IABP、ECMO）及死亡率高于A组，但差异无统计学意义（ P ＞0．
作者：王翠苹；游道锋；杨嵩；易松；张宝；张文波；李华明；唐白云
来源：河北医药 2014 年 23期
