目的 评估地佐辛超前镇痛对体外循环患者血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响,探讨地佐辛超前镇痛对体外循环后疼痛和局部炎性反应的作用.方法 80例患者行心脏手术,随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组患者麻醉诱导前静脉输注导前地佐辛0.2 mg/kg;对照组静脉输注等量的0.9%氯化钠溶液;分别在术前、术后2、4、8、12和24 h,测定患者TNF-α、IL-6和IL-10物质的浓度.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者术后疼痛进行评分.结果 试验组患者术后VAS明显低于对照组(P<0.05).2组患者T0期血清TNF-α、IL-6和IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05),T0~T5期血清TNF-α、IL-6的浓度呈逐渐升高趋势(P<0.05).试验组患者T1 ~ T5期时血清TNF-α、IL-6比对照组血清TNF-α、IL-6明显降低(P<0.05).试验组患者T1 ~ T5期时血清IL-10比对照组血清IL-10明显升高(P<0.05).结论 地佐辛能有效改善手术创伤组织中TNF-α、IL-6和IL-10细胞因子引起炎性反应和保护组织免受损伤,减少术后疼痛和术后并发症发生.
作者:王丽;林涵淼;贾彤;高艳;姚杰;邢珍;李福龙
来源:河北医药 2015 年 37卷 14期