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目的：探讨病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）患者行非心脏手术麻醉中起搏器的应用和安全性。方法回顾性分析58例行非心脏手术SSS患者围术期麻醉和手术资料。结果使用永久起搏器者22例（ P组），恢复顺利，围术期血液动力学平稳；选择临时起搏器者23例（ T组），术中起搏器未激活11例，5例合并房颤的患者均激活起搏器，年龄大于65岁患者激活起搏器7例；未放置起搏器13例（ N组），6例患者术中血液动力学不平稳，术后第4天死亡1例。短小手术无临床症状SSS患者T组未激活临时起搏器11例，N组血液动力学平稳8例。结论SSS患者合并高龄、房颤和有大出血可能的手术术前应该常规放置临时起搏器，并维持到术后渡过危险期；对于短小手术，无临床症状SSS患者可在严密监测，备临时起搏器的前提下实施手术麻醉。
作者：刘海涛；韩建民；李蔚；罗洁；董振明
来源：河北医药 2016 年 38卷 7期
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