目的 观察洛铂与复方苦参注射液联合应用对晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗效果及机制.方法 确诊的晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者90例,随机分为洛铂与复方苦参注射液联合组(联合组)、单纯应用洛铂组(洛铂组)、单纯应用顺铂组(顺铂组),每组30例.记录3组治疗效果,并检测3组治疗前后胸腔积液生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氢酶(AOA)]、肿瘤因子[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(A19-9)]、外周血T细胞亚群(CD3、CD4CD4/CDs)及胸腔积液脱落细胞的生存素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA的表达情况.结果 3组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应发生率低于其他2组(P＜0.05).治疗后3组患者的生化指标、肿瘤因子、外周血T细胞亚群水平较治疗前均有所改善,联合组各指标改善程度优于洛铂组和顺铂组(P＜0.05).治疗后3组Survivin、VEGF的mRNA均明显下降,联合组变化最为显著(P＜0.05).结论 洛铂与复方苦参注射液联合应治疗晚期肺癌恶性胸腔积液有良好的效果,并可有效改善患者相关指标,其机制可能与药物抑制Survivin、VEGF的表达有关.
作者：刘学军；许金伟
来源：河北医药 2016 年 38卷 10期
