目的：探讨2型糖尿病伴高同型半胱氨酸（ Hcy）血症的长期临床治疗方法，防止2型糖尿病病程发展。方法选择门诊2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者120例，随机分为3组，每组40例。 A组每日口服叶酸0构．2 mg、维生素B62．5 mg、维生素B12100μg；B组每日口服叶酸5 mg、维生素B630 mg、维生素B121．5 mg；C组每日口服叶酸15 mg。3组均连续给药24个月，统计检测治疗前和治疗后4周、8周、12周、半年、1年、2年的血清同型半胱氨酸水平，观察临床治疗效果及不良反应。结果用药后3组血清同型半胱氨酸水平均显著下降，3组之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；治疗过程中A组无不良反应，B、C组有明显不良反应，部分参与者被迫停药，其临床治疗安全性存在差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论每日口服叶酸0．2 mg、维生素B62．5 mg、维生素B12100μg方案能够在较长时间内安全有效地干预2型糖尿病患者髙同型半胱氨酸血症，可以防止或延缓糖尿病及其慢性并发症的临床进程，有推广使用价值。
作者：严金海；严亚琪；江波
来源：河北医药 2016 年 38卷 20期
