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目的：研究轻度脑炎或脑病伴胼胝体压部可逆性病变的临床特征和影响学表现。方法回顾性分析诊治的6例轻度脑炎或脑病伴胼胝体压部可逆性病变患者的临床资料和影像学资料，并对患者行牛津残障量表（ OHS）评分。结果6例患者中成人4例，儿童1例，婴幼儿1例。成人首发症状包括发热、头疼、呕吐、意识障碍、嗜睡、幻视等，其中1例有癫痫史。儿童因呕吐就诊1例，婴幼儿因发热且伴有神经症状就诊1例。磁共振成像（ MRI）显示胼胝体压部病灶呈类圆形，其中4例仅累及胼胝体压部异常信号，2例成人存在胼胝体外病变，弥散加权成像（ DWI）及T2W1均显示受限高信号，液体衰减反转恢复序列（ Flair）呈现片状稍高信号。治疗后6例患者临床症状均减轻或消失，复查MRI胼胝体压部异常信号均消失。4例患者预后良好，合并有胼胝体外病变的2例患者预后不良，预后良好组OHS评分与明显高于预后不良组（ P ＜0．05）。结论轻度脑炎或脑病伴胼胝体压部可逆性病变发生率低，且无特异性临床表现，可结合磁共振成像诊断，经过治疗多预后良好。
作者：夏远舰
来源：河北医药 2016 年 38卷 22期
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