目的 评价紫杉醇联合替吉奥与伊立替康联合替吉奥两种化疗方案作为二线治疗晚期进展胃癌的有效性和安全性.方法 收集住院治疗并经病理组织学或细胞学确诊的120例胃癌患者,其中男性64例,女性56例,所有患者均为胃癌晚期(Ⅲ～Ⅳ),均接受过含铂类的一线化疗,ECOG评分0～2分,预计生存期≥3个月.随机分成2组,分别接受伊立替康+替吉奥胶囊(治疗组)、紫杉醇+替吉奥胶囊(对照组)联合化疗.每周期化疗结束1周后复查肝功能、肾功能、血常规、电解质等指标.化疗2个周期后,复查胸腹部CT、上消化道造影,必要时复查胃镜,对肿瘤原发病灶或转移病灶进行评价,观察2组的不良反应及近期治疗效果.结果 伊立替康联合替吉奥组:有效率为38.3％,疾病控制率为65％,主要不良反应为:胆碱能综合征、骨髓抑制、腹泻.紫杉醇联合提价奥组:有效率为36.7％,疾病控制率为62.7％,主要不良反应为:神经毒性、脱发.结论 两种联合化疗方案都取得了较好的效果,有效率和疾病控制率无明显差别,相对来说,紫杉醇组具有住院花费少,不良反应相对小的优点,可作为既往应用含铂方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线化疗方案之一.
作者：蔡红许；宋竹翠；林灵芝；王大庆；高军
来源：河北医药 2017 年 39卷 24期
