目的 观察低分子肝素联合小剂量糖皮质激素对过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的临床疗效.方法 124例HSP患儿随机分成治疗组和对照组,每组62例.对照组采用常规疗法,治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙100 U·kg-1·d-1及泼尼松1 mg· kg-1·d-1治疗.比较2组患儿临床症状消退时间、肾损害的程度(尿红细胞、24 h尿蛋白、尿α1-微球蛋白(αl-MG)、血清肌酐浓度、血清胱抑素C含量(cystatin,Cys)变化情况.结果 治疗组总有效率为95.2%显著高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组主要临床症状的消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发生HSPN的患儿尿红细胞、24h尿蛋白、尿α1-MG血清肌酐浓度、CysC含量水平显著低于治疗前,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素与小剂量糖皮质激素联合应用可有效预防HSP患儿肾损害,改善HSP患儿的预后,值得临床推广.
作者:温丽;房倩;刘淑荣;王丽
来源:河北医药 2018 年 40卷 1期