目的 探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗心力衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将80例急性失代偿性心力衰竭和急性心肌梗死后心力衰竭伴动脉血氧分压<60 mm Hg的患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.2组根据病情给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体阻滞剂、扩血管药、β受体阻滞剂及无创呼吸机等治疗.观察组在此基础上给予rh-BNP治疗.治疗72 h后,比较2组临床疗效,评测指标包括左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、24 h尿量等.结果 治疗后观察组总有效率87.5％,对照组总有效率70.0％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者NT-proBNP较治疗前明显降低,LVEF值、24 h尿量均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组与对照组比较,NT-proBNP水平明显下降,LVEF值明显增高、24 h尿量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).住院期间低血压、心律失常、血肌酐增高的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗急性失代偿性心力衰竭和急性心肌梗死后引起动脉血氧分压<60 mm Hg的心力衰竭患者中,应用重组人脑利钠肽可以明显改善患者的临床症状及相关的评测指标,安全性好,适宜推广使用.
作者：王世平；孟祥会；杨军政；夏彩宁；韩翠芝
来源：河北医药 2018 年 40卷 11期
