目的 探讨经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 将90例胸腰椎压缩性骨折患者分为后路切开椎弓根镙钉内固定组(A组)、经皮椎弓根钉棒置入术组(B组)及经皮椎弓根钉棒置入联合椎体成形术组(C组),每组30例.分别于术前、术后7d、术后1个月、术后6个月应用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者疼痛进行评估,采用功能障碍指数评分(ODI)对患者功能障碍进行评价,并记录伤椎增加高度、伤椎中部高度.对比分析3组患者围手术期临床指标及出院时和出院后6个月疗效的优良率.结果 3组患者在出院时和出院后6个月的疗效的优良率差异无统计学意义(P>0.05).A组患者手术时间、术中出血量及住院时间显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).术中X线照射时间A组<B组<C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后7d、1个月、6个月伤椎增加高度、伤椎中部高度A组<B组<C组,而VAS评分和ODI评分为A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折具有创伤小、出血少、住院时间短等优点,同时能够显著减轻术后疼痛,改善胸腰椎功能.
作者:陈敬忠;张东;肖伟;方凯;黄飞
来源:河北医药 2018 年 40卷 15期