目的 研究肥大细胞的激活及类胰蛋白酶对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病机制的作用.方法 回顾性分析在消化科接受治疗的30例IBS-D患者的临床资料,其均符合RomeⅢ诊断标准,同时并以结肠镜和病理检查均正常的健康体检者15例为对照组.对获取样本经石蜡包埋后采用免疫组化方法分析肥大细胞(MC)的活化比例,通过统计学分析肥大细胞的数量、活化率、平均光密度组及类胰蛋白酶的变化与患者胃肠道症状评分(GSRS)的相关性.结果 IBS-D组患者结肠黏膜中被激活的MC数量、MC活化率平均光密度值明显高于对照组(P<0.05).MC活化百分率与GSRS评分、疼痛程度呈正相关(r值分别为0.642、0.798,P<0.05),类胰蛋白酶表达水平与GSRS评分、疼痛程度、大便性状异常的频度呈正相关(r值分别为0.731、0.645、0.421,P<0.05).结论 IBS-D患者结肠黏膜肥大细胞活化率上升,可分泌较多的类胰蛋白酶,对IBS-D发病有刺激作用.
作者：彭媛媛；努尔麦麦提·叶尔逊；阿孜古力·阿不来提；熊静平；赵丽萍；丁永年
来源：河北医药 2018 年 40卷 18期
