目的 研究不同剂量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)对卵巢储备功能正常的IVF/ICSI-ET患者临床结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2017年4月行IVF/ICSI-ET助孕的600例卵巢储备功能正常的患者的临床资料.其中GnRH激动剂(GnRH-a)长方案组200例,GnRH-ant 0.125 mg组(半量组)200例,GnRH-ant 0.25 mg组(全量组)200例,对3组患者临床和实验室资料进行比较.结果 半量组添加拮抗剂时血黄体生成素(LH)水平显著低于全量组,其所需的拮抗剂剂量也显著减少.两拮抗剂组ICSI卵子成熟率高于激动剂长方案组,OHSS发生率低于激动剂长方案组.3组间早熟的LH峰发生率相当,临床妊娠率和活产率无差异.结论 在卵巢储备功能正常的患者中应用拮抗剂方案可以提高ICSI卵子成熟率并降低OHSS发生的风险,但对临床结局无影响,可以作为卵巢功能正常患者的一个很好的促排卵选择,0.125 mg和0.25 mg拮抗剂组临床结局无差异,在适宜的患者中应用半量拮抗剂方案可以在保证治疗效果的前提下为患者减轻经济负担.
作者：张杰；王少卿；许月明；郝桂敏
来源：河北医药 2018 年 40卷 23期
