目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者骨代谢指标及骨密度状况,同时探究其与疾病活动度之间的关系,探究骨代谢生化异常群体的骨密度变化.方法 筛选112例临床RA患者及100例健康者,检测骨代谢生化指标及骨矿物含量,计算RA患者疾病活动度在第12个月进行回访.观察2组骨代谢指标[25-羟基维生素D3(25-(OH)D3]、血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型肽原C末端肽(CTX)]及骨密度并探讨其与疾病活动度的关系.结果 试验组25-(OH)D3,腰椎L2,L3,L4及股骨矿物质低于对照组,CTX高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组BGP、PINP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组腰椎L2、L3、L4及股骨矿物质含量均低于对照组(P<0.05).25-(OH)D3与疾病活动度呈负相关(r=0.27,P<0.01),BGP与疾病活动度呈正相关(r=0.23,P<0.05).股骨T值,腰椎L2、L3、L4 T值与疾病活动度呈负相关(r值分别为-1.25、-1.93、-1.51、-2.15,P<0.05).结论 与健康对照组相比,RA患者在骨代谢指标和骨密度方面存在差异且与疾病活动度有关.骨代谢生化异常RA患者骨矿物含量流失较严重.
作者：王长磊；孔纯玉；戚务芳
来源：河北医药 2019 年 41卷 18期
