目的 研究静脉输注利多卡因与右美托咪定预防腭咽成形术后气管拔管期呛咳反应的效果.方法 择期行腭咽成形术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为3组:利多卡因组(L组)、右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例.L组于麻醉诱导前10 min时静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,继以1.5 mg·kg-1·h-1的速度输注至术毕前30 min;D组于麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg,继以0.4μg·kg-1·h-1的速度输注至术毕前30 min,而C组则输注等容量的0.9％氯化钠溶液.记录气管拔管期呛咳反应的发生率和程度.于麻醉前(T0)、气管拔管后即刻(T1)和气管拔管后5 min(T2)时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录苏醒时间和气管拔管时间,记录拔管期间不良反应发生情况.结果 与C组比较,L组和D组呛咳反应发生率和程度明显降低,MAP和HR降低(P<0.05),L组苏醒时间、气管拔管时间、拔管期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).与L组比较,D组苏醒时间延长(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉输注利多卡因和右美托咪定预防腭咽成形术后气管拔管期呛咳反应的效果无明显差异.
作者：彭毅；邱延伟；陈和伟；白云；刘佳；刘志奇；张玉强；王福刚；郑如庚
来源：河北医药 2019 年 41卷 18期
