目的 分析心肌梗死患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素18(IL-18)水平变化,并探讨其与急性呼吸衰竭病情的关系.方法 选择2017年4月至2018年4月收治的64例心肌梗死合并Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象(病例组),其中轻度19例,中度28例,重度17例;同期50例健康体检者为对照组.采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平,采用急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评估患者病情,同时检测患者肺功能,Pearson相关系数法分析血清TNF-α、IL-1β、IL-18与患者APACHE-Ⅱ评分和FEV1/FVC％的关系.结果 病例组血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平高于对照组(P<0.05),且随病情程度加重血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平及APACHE-Ⅱ评分均呈升高趋势;病例组FEV1、FVC、FEV1/FVC％均低于对照组(P<0.05);病例组血清TNF-α、IL-1β、IL-18分别与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.523、0.552、0.514,P=0.024、0.016、0.031),与FEV1/FVC％呈负相关(r=-0.635、-0.702、-0.691,P=0.009、0.000、0.002).结论 心肌梗死合并急性呼吸衰竭患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平升高,与患者急性呼吸衰竭病情严重程度和肺功能损伤程度有关,可作为临床评估急性呼吸衰竭病情的检测指标.
作者：冶秀花
来源：河北医药 2019 年 41卷 21期
