目的 观察健脾补肾方对再生障碍性贫血(AA)患者骨髓单个核细胞(BMNC)CD3+4细胞占比、Fas表达的影响,并从自噬、凋亡角度探讨其作用机制.方法 将2016年1月至2018年6月收治的90例AA患者纳入研究范围,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组给予环孢素A治疗,同时根据病情给予抗感染、补血及止血药物.治疗组给予健脾补肾方治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.流式细胞术测定2组治疗前后BMNC CD3+4细胞占比、Fas表达及凋亡率.Real time-PCR和Western blot测定2组治疗前后BMNC自噬、凋亡相关基因mRNA和蛋白表达.结果 治疗前2组骨髓CD3+4细胞占比、Fas表达、凋亡率及LC3-Ⅱ、Bcl-2、caspase-3、PARP mRNA和蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组骨髓CD3+4细胞占比、LC3-Ⅱ、Bcl-2 mRNA和蛋白表达均明显高于治疗前,Fas表达、凋亡率及caspase-3、PARP mRNA和蛋白表达均明显低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组CD3+4细胞占比、LC3-Ⅱ、Bcl-2 mRNA和蛋白表达高于对照组,Fas表达、凋亡率及caspase-3、PARP mRNA和蛋白表达低于对照组(P<0.05).结论 健脾补肾方治疗AA疗效确切,能够明显上调CD3+4细胞占比,下调Fas表达,并抑制BMNC凋亡,其机制与调节自噬、凋亡相关基因表达
作者：吕丽丽；张琳琳；曹宇峰；王磊；边月平
来源：河北医药 2020 年 42卷 7期
