目的 探讨胆红素系统与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者全因死亡风险的关系.方法 选取2016年3月至2017年3月诊治住院的老年CHF患者216例为观察组,同期健康体检者为对照组,检测2组血清直接胆红素(direct bilirubin,DBiL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBiL)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)及心功能、肾功能、肝功能及血脂水平,Pearson法分析血清DBiL、IBiL、TBiL与各指标的相关性.患者出院后随访2年,比较不同血清DBiL、IBiL、TBiL患者的生存率,多因素Cox回归分析CHF患者预后的影响因素.结果 观察组血清DBiL、IBiL、TBiL、氨基末端B型脑利钠肽前体(N-terminal proBNP,NT-proBNP)均较对照组增高(P<0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)较对照组增大(P<0.05),左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)较对照组降低(P<0.05);216例CHF患者随访2年死亡52例,生存164例,其中血清DBiL<4.50μmol/L、IBiL<17.80μmol/L、TBiL<23.70μmol/L患者生存率(81.48％、80.00％、80.36％)高于DBiL≥4.50μmol/L、IBiL≥17.80μmol/L、TBiL≥23.70μmol/L患者(59.26％、60.78％、60.42％)(P<0.05);DBiL、IBiL、TBiL均与LVEF呈负相关,与NT-proBNP

作者：肖玉芹；逄冬

来源：河北医药 2020 年 42卷 14期